第4章 阑尾炎手术

感到困难。这通常是医生在经验和技能尚浅时必须面对的挑战。

许贤在这方面经验丰富。虽然自他最后一次进行这样的手术已经过去了十年之久，但他依然有信心。问题在于，没有助手帮助打开切口。

许贤不敢冒险向外面那些矮人求助，他们看到手术场面可能会误解，甚至可能将自己的肚子也割开。他必须独自完成这一切。

“居然会有在这种情况下进行手术的一天。”

他给孩子注射了麻醉剂，没过多久，孩子就平静地睡着了。为了安全起见，他故意注射了略微超出正常剂量的麻醉剂，以确保孩子能够更长时间地睡着。

许贤在孩子的腹部做了一个切口，长约5厘米。一般人可能以为切开腹部就能直接看到内脏，但其实并非如此。必须先逐层切开皮下脂肪和腹肌膜，然后沿着外腹斜肌的纤维方向小心地做进一步切开。

戴着一次性口罩的许贤，仔细回忆着过去的经验，将手术刀轻轻放在孩子的腹部。

“希望他们的身体构造和人类相似。”

他心中突然涌现出一丝不安。如果矮人的身体结构与人类不同怎么办？如果在手术过程中发现器官位置与人类不同呢？他故意多注射了一些麻醉剂，以确保有足够的时间处理任何意外情况。如果找不到正确的位置，孩子就会因为手术时间过长而丧命，他自己也可能会遭遇不测。

许贤紧张地进行着手术，他用一根橡皮筋固定住钳子，以此来保持切口的开放。

平时已经十分费力，加上没有助手的帮助，压力更是倍增。但现在没有其他选择。

"呼，幸好情况相似。"

他沿着半月线外侧的肌纤维切开，利用牵引器向上下展开，终于达到了腹膜。在四周展开切口的同时，许贤自言自语道：

“如果不用相同的力量展开，切口会比皮肤切口更小。”

但他身边没有助手。

“只能快速完成手术了。”

他沿着腹膜上下方向切开，用第四和小指夹住钳子，张开手指以拓宽视野，许贤瞬间动用右手，用长钳找到了阑尾。

“幸好大网膜没有覆盖住！

太幸运了。这个手术必须要快速找到阑尾才能迅速完成。用右手的钳子拉紧近端，而左手的钳子则将远端推入腹腔内。如果不是经验丰富的外科医生，根本无法独自完成这样的操作。

终于找到阑尾的许贤，眼中闪烁着光芒。

炎症很严重。

若炎症导致腹壁粘连，就无法一次性将阑尾完全拉出。

许贤通过在阑尾根部的间隙中插入分离钳，使其不滑脱，然后用食指插入切口，用指尖剥离粘连。这是一项极其困难的任务。若粗暴剥离，可能会造成人为的穿孔。

接下来，他要结扎并切除阑尾动脉。

虽然已做过数百次，但独自一人进行时，手上的压力令人感到手抽筋。但他必须完成这项任务。不仅是为了孩子的生命，也是为了自己的性命。

他用左手的钳子紧紧夹住阑尾，然后用右手的直钳在阑尾根部稍远的位置捏碎，再移动几毫米至远端紧紧夹住。

“O.K，现在只需缝合穿孔，确保正确地缝合到肠膜肌层就可以了。”

虽然手术进展顺利，但这里的环境令人担忧。感染的风险使许贤多次使用碘酊消毒切口。缝合时也需格外小心。如果在剪断线时没有紧紧夹住阑尾，失去支撑的阑尾可能会滑入腹腔内。

“哈，我该更好地对待实习医生们：”

他回忆

经历了种种艰难，许贤终于独自完成了手术。他反复清洁了沾有脓液的部位，进行了多次清洗和消毒。

"缝合简直是闭眼也能做到。"